感觉眼前有“蚊子”飞舞，需要治疗吗？
不少人都会有类似这样的困扰，眼前总是有像“蚊子”一样的黑影飞来飞去，形状有圆形、椭圆形、点状和线状等，当注视白色或者明亮的背景时会更为明显。从现代医学角度来看，这就是玻璃体混浊，即我们常说的飞蚊症。
什么是飞蚊症
玻璃体混浊
玻璃体混浊又称飞蚊症。玻璃体为无色透明胶状体玻璃体，位于晶状体和视网膜之间，主要起支撑和减震缓冲的作用，,它主要由胶原纤维和水分子紧密结合构成。随着年龄的增长，胶原纤维和水分子会逐渐分离，出现一些不均匀的液体或混浊物。这时光线进入眼内，混浊物的阴影就会投射到视网膜上，无遮挡的黑色或半透明的漂浮物就出现在眼前，也就是我们所看到的飞蚊。这些漂浮物可呈点状、丝状或絮状并跟随视线漂浮，特别是户外阳光下或看白色明亮的背景时更明显，还可能伴有闪光感。
飞蚊症严重吗？
飞蚊症可怕吗？首先要分清是什么情况引起的飞蚊症。飞蚊症大致可分为生理性和病理性。
生理性飞蚊症
生理性飞蚊症“飞蚊”数量少，症状不明显，休息后就消失，对视力几乎没有影响。一般认为是由于玻璃体皮质的细胞或行走于视网膜血管内的血细胞在视网膜上投影所致。
如果没有视功能改变，眼底无临床意义的病变，一般无需治疗，只要适当的休息，避免劳累，影响不大。
病理性飞蚊症
而当“飞蚊”数量众多、眼前出现漂浮或固定的黑影、偶尔会出现闪光感、视野缺损、对视力产生干扰时，这就预示着眼底可能出现了病变，通常是由于玻璃体周边组织发生病变引起的，相对比较复杂，建议尽早到院检查，尽早治疗。
出现以下情况应特别重视：
| 突然大量增多的飞蚊 |
| 飞蚊症伴视力明显下降 |
| 出现明显的视物遮挡，视野有固定的阴影 |
| 伴有闪光感 |
哪些人容易得飞蚊症
01
中老年
生理性飞蚊症主要常见于老年人。一般人到了老年都会出现飞蚊症，是因为随着年龄增长，玻璃体中水分子和胶原纤维会逐渐分离，容易出现块状物或液体分布不均匀，导致眼前出现黑影。
02
高度近视人群
高度近视患者也容易出现这种情况，这是由于眼球形状改变，眼轴变长、玻璃体变形所致。
高度近视甚至会引起病理性飞蚊症。眼轴增长会让整个眼球结构改变，导致眼底视网膜变形，视网膜裂孔、出血等随之发生。
02
眼球内部出血、炎症等
玻璃体后脱离，糖尿病、高血压和外伤等原因引起眼底出血，眼部感染，炎症等都有可能会引发飞蚊症。一般来说，通过简单的检查就能找到原因，再根据病因进行治疗才能缓解。
随着电子产品的普及，用眼时间加剧，越来越多的年轻人也出现了飞蚊症的现象。
生理性飞蚊症不影响视力，眼底无临床意义的病变，一般无需治疗，只要适当的休息，避免劳累，影响不大。如果是病理性飞蚊症，一定要引起重视，及时到医院就诊。
治疗方法
病理性飞蚊症因为存在原发病，有些可能会引起失明，因此要及时针对原发病进行治疗。
一、药物治疗
可以在医生的指导之下使用含碘制剂，碘制剂可以促进眼部新陈代谢，改善眼部血液循环。
二、激光治疗
汕头博德眼科医院引进科医人全新眼前后节一体化多功能激光平台 “Smart Selecta Duet/Trio”。此项技术采用专利激光器，能够让医生快速识别并聚焦在目标玻璃体漂浮物上，再以更精准的入射角度加以锁定，在短时间内，利用高能量激光将其一一爆破、击碎、快速切断玻璃体漂浮物中的胶原纤维，更安全、更微创。每次治疗约20分钟左右便可完成，不住院，不影响正常工作和生活，已成功帮助多名飞蚊症患者摆脱飞蚊困扰。
技术团队
林杜生职务：医教科科长、眼底专科主任
专科：眼底病专科、白内障专科
师从香港中文大学眼科及视觉科学系彭智培教授、梁启信教授，曾任汕头国际眼科中心主治医师、副主任医师，在眼底病、白内障、干眼症等疑难眼病的诊断和治疗方面有丰富的临床经验。曾担任“美国白内障与屈光手术协会•亮睛工程张萬洲白内障手术培训中心”培训导师，多次参与香港“亮睛工程”白内障扶贫项目及“关心是潮流”白内障扶贫项目，完成各种眼科手术数千例。开展巩膜外加压和环扎术治疗复杂性视网膜脱落，开展微创玻璃体切除术治疗糖尿病性视网膜病变、玻璃体积血、复杂视网膜脱落、黄斑前膜等眼底疾病，开展玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗老年性黄斑变性、各种原因引起的脉络膜新生血管疾病及各种原因引起的黄斑水肿；开展眼底激光术治疗糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜变性或裂孔、Eales病、Coats病等各种视网膜血管性疾病。担任广东省视光学会白内障复明委员会委员，广东省视光学会眼底影像委员会委员，承担广东省医学科学研究课题1项，在国际眼科杂志《Ophthalmology》、《IOVS》、《PLOS ONE》、《Eye》、《Journal of Glaucoma》等专业杂志上发表论文10余篇。
职务：门诊部主任、白内障专科副主任
毕业于汕头大学医学院，从事眼科临床工作近10年，擅长各种类型白内障、青光眼疾病的诊治。开展飞秒激光白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术，对于屈光多焦晶体手术规划有丰富经验，开展青光眼激光治疗(SLT、LPI)、青光眼超声睫状体成形术(UCP), 糖尿病视网膜病变及视网膜血管阻塞等眼底疾病的激光治疗和眼内注药治疗，玻璃体飞蚊症激光治疗，睑内翻矫正术及上睑下垂矫正术。
曾赴香港眼科医院及香港威尔斯眼科医院交流进修，通过国际眼科委员会（ICO）眼科学考试，多次参加国际、国内眼科专业培训及学术会议并发言，参与广东省自然科学基金及汕头市科技计划各1项，发表在IOVS及BMC等国际眼科杂志论文2篇及国内核心眼科期刊4篇。
专科：视光专科、眼底病专科、白内障专科
从事眼科临床工作近10年，熟练掌握常见病的诊断、鉴别诊断和治疗，开展玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗老年性黄斑变性、各种原因引起的脉络膜新生血管疾病及各种原因引起的黄斑水肿；开展眼底激光术治疗糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜变性或裂孔、Eales病、Coats病等各种视网膜血管性疾病。多次参加国内眼科学术交流会议，参与抗新生血管药物临床试验1项。
声明：本文由广东省科普教育基地、广东省眼健康协会（汕头）科技服务站、汕头市科普教育基地汕头博德眼科医院发布，文章旨在向公众普及眼科医学知识，提高公众眼健康意识与管理能力，如有疑问请联系医院客服0754——87223808。
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