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从新生儿到老年,一份全生命周期眼健康检查清单

发布时间:2026-10-30 16:34:21 浏览次数:4

不少人觉得眼睛看得见就不用查。但眼睛和身体其他器官一样,有自己的”使用说明书”和”保养周期”。从新生儿屈光筛查到老年人黄斑随访,每个阶段眼睛面临的风险不同,该做的检查也不同。

国家卫健委、国家中医药局、国家疾控局联合印发《加快提供优质高效眼健康服务工作方案(2026—2030年)》里,反复提到一个词:全生命周期眼健康管理。落实到个人,就是不同年龄要做不同的眼健康检查。


0-3岁:别等孩子会说话才查眼睛

很多家长以为孩子上了小学才需要查视力,这是误区。新生儿出生后应接受第一次眼科筛查,重点排除先天性白内障、先天性青光眼、早产儿视网膜病变(ROP)等先天性问题。斜视、上睑下垂也要早发现早干预,3-6岁是弱视治疗黄金期。

该做哪些检查:

  • 新生儿期完成红光反射筛查;

  • 早产儿等高危新生儿按需完善眼底筛查;

  • 6个月查追视能力和眼球运动;

  • 24月龄起可进行首次屈光筛查,2-3岁完成电脑验光,建立屈光档案。


3-6岁:守住远视储备,排查弱视

孩子天生是”远视眼”,随年龄增长远视度数慢慢降到正视,这就是”远视储备”。如果6岁时远视储备已接近耗尽,近视发生风险会明显增加。中高度远视、散光可能引起弱视,必须尽早干预。

该做哪些检查:

  • 每半年查一次视力;

  • 每年开展眼轴长度、角膜曲率、视力及屈光筛查,建立屈光发育档案;

  • 筛查提示屈光异常、怀疑斜弱视时,及时进行散瞳验光,同步排查斜视、弱视、双眼视功能异常。


6-12岁:近视防控关键期

小学阶段是近视发生和发展最快的时期。据国家卫健委2025年公布数据,小学生近视率约为35.6%。很多孩子一二年级视力还是1.0,三四年级突然掉到0.5。对此,国家卫健委发布《近视防治指南(2026年版)》,再次强调学龄期是近视防控的关键窗口,建议学校落实每学期2次视力监测,家长应密切关注孩子的远视储备变化,做到早发现、早干预。

该做哪些检查:

  • 每半年一次视力复查+眼轴监测(眼轴年增长超过对应年龄阈值需警惕:6—10岁>0.2mm,12岁以上>0.1mm);

  • 已近视孩子遵医嘱评估OK镜、离焦镜等干预;

 ▲ 学龄前儿童每日户外活动≥3 小时,中小学生每日≥2小时(或每周累计≥14 小时)。对尚未近视的儿童,这是预防近视发生证据最充分的一级预防措施;已近视者仍需在户外活动基础上遵医嘱评估光学或药物干预。


12-18岁:控制近视,防高度近视

中学阶段学业压力大,部分孩子近视度数一年可增长100度以上。最大风险不是近视本身,而是发展成高度近视(600度以上或眼轴长度≥26毫米),带来视网膜脱离、黄斑病变、青光眼、白内障提早发生等并发症。2026年10月,教育部等三部门联合发布《关于防控儿童青少年高度近视的通知》,明确指出即使做近视激光手术也仅能矫正屈光状态,无法逆转已拉长的眼轴,术后仍需终身防护与定期检查。

该做哪些检查:

  • 每半年到一年验光+眼轴监测;

  • 高度近视者每年散瞳查眼底;

  • 遵医嘱评估近视控制方案(OK镜、低浓度阿托品、多焦点离焦镜)。


18-40岁:别让视疲劳悄悄累积

很多人觉得成年人眼睛”定型了”不用查,但这个年龄段恰恰是干眼症、视疲劳、视频终端综合征的高发期。每天对着屏幕8小时以上,眼睛早就不堪重负。常见信号包括眼睛干涩、异物感、看近模糊、头痛眉骨酸胀、晚上看灯有光晕等。

该做哪些检查:

  • 每年一次常规视力检查;

  • 眼干不适者做泪液分泌测试、睑板腺检查;

  • 隐形眼镜佩戴者定期检查角膜健康。


40-60岁:身体步入中年,眼睛也不例外

40岁以后,眼睛常见四类问题:老花来了(看手机要拿远)、白内障初发(看东西慢慢变雾)、青光眼悄悄进展(早期毫无感觉,等发现视野缺损往往已到中晚期)、糖尿病视网膜病变(有糖尿病的人哪怕没症状也要每年查眼底)。

该做哪些检查:

  • 每年一次视力+验光+眼压+裂隙灯检查;

  • 40岁起每年检查眼压和眼底,有条件者纳入视野相关评估,40岁起建议做一次眼底照相作为基线,之后按风险定期复查;

  • 糖尿病、高血压患者应定期查眼底,具体复查间隔遵医嘱;其中糖尿病患者确诊后即应查眼底,无病变者至少每年1次,已有病变者按医嘱缩短至 3‑6个月;高血压患者建议每年查眼底;

  • 有青光眼家族史者,每年完善眼压、视神经眼底评估,必要时加做视野检查;

  • 合并眼部慢性疾病者请按医嘱定期复查随访,部分病情(如糖尿病视网膜病变、青光眼等)可能需要每 3 个月甚至更频繁随访。


60岁以上:定期随访,保住有用视力

老年期最该警惕三种眼病:

白内障(手术已非常成熟,不用等“熟了”再做);年龄相关性黄斑变性(AMD):湿性AMD 需尽早抗VEGF眼内注射并长期随访,干性AMD以营养支持与定期监测为主;青光眼(视功能损伤不可逆,但定期监测可有效控制)。

该做哪些检查:

  • 每半年到一年做一次完整眼科检查(视力、眼压、裂隙灯、眼底),具体复查频率遵医嘱;

  • 出现视物变形、眼前黑影遮挡、突然视力下降立即就医;

  • 白内障不必等"熟透"再做,当视力下降影响日常生活、经医生评估达到手术指征时即可手术,具体时机由医生判断。

  • 合并眼部疾病者请按医嘱定期复查随访,部分病情(如湿性AMD抗VEGF治疗期间、青光眼等)可能需要每3个月甚至更频繁随访。

国家倡导的“全生命周期眼健康管理”,落到日常就是“筛查—建档—干预—随访”的闭环。眼睛不会说话,定期检查能帮我们抢在问题变严重之前发现它。在按上述年龄节点完成相应检查的基础上,成年人建议每年至少做一次专业眼科检查;儿童按年龄节点和医嘱复查。把眼睛的健康掌握在自己手里。

声明:本文由广东省科普教育基地、汕头市科普教育基地汕头博德眼科医院发布,文章旨在向公众普及眼科医学知识,提高公众眼健康意识与管理能力,如有疑问请联系医院客服0754——87223808。



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