近视超过这个度数,或有引发致盲性眼病风险?
有不少家长会疑惑:
我家孩子已经近视了,
为什么还要强调近视防控工作?
那是因为我们还没了解,
高度近视
有!多!可!怕!
据国家卫健委数据显示,高度近视已成为我国第二大致盲原因,其带来的视力损害甚至失明风险,远比普通近视更需警惕。

01. 多少度算高度近视?
我们都知道,光线进入眼内,通过一些眼部结构的折射,形成一个焦点在视网膜上,才能看的清晰。那么如果焦点落在视网膜前面,就会使我们看东西模糊,这就是近视。
按照世界卫生组织(WHO)及我国《近视防治指南》标准划分:300度以内的近视属于轻度近视,300度到600度之间属于中度近视,600度以上属于高度近视。
高度近视分为两类, 一类是单纯性高度近视,这类近视通常在成年后度数趋于稳定,矫正视力一般可以达到正常水平,早期或轻度眼底并发症风险相对较低。
另一类是病理性近视,这类近视成年后度数依旧会不断加深,还会出现一系列眼部病变,导致不同程度的视觉损害,甚至致盲。
02. 高度近视的危害远超想象
与普通近视不同,高度近视,尤其是病理性近视,本质是一种可致盲的眼病。由于眼轴被过度拉长,眼球结构发生改变,如同一个被过度吹大的气球,球壁变薄、变脆弱,从而引发一系列严重的并发症:
1.视网膜病变与脱离
这是最常见且严重的并发症。拉长的眼球导致视网膜被牵拉变薄,容易出现裂孔、变性区,进而导致视网膜脱离,如不及时治疗,将造成永久性视力丧失。
2.黄斑病变
黄斑是负责中心视力的关键区域。病理性近视可导致黄斑区出血、萎缩、产生新生血管(病理性近视性黄斑病变),直接严重影响中心视力,看东西扭曲、中心有暗点。
3.青光眼
高度近视患者罹患开角型青光眼的风险比正常视力者高出数倍。由于眼球结构改变,可能影响房水排出,导致眼压升高,损害视神经,且早期不易察觉。
4.白内障
高度近视会加速眼内晶状体的混浊,导致白内障提前发生或发展更快。
03. 高度近视的防控
青少年阶段——控制近视进展
此阶段是近视度数发展的“加速期”,防控的首要目标是延缓度数增长,尽可能避免普通近视进展为高度近视。理想情况下,应争取在18岁前将近视度数控制在600度以内。
· 科学干预:应在专业眼科医生指导下,选择经临床证实能有效延缓近视进展的方法,如佩戴角膜塑形镜(OK镜)、离焦框架眼镜、低浓度阿托品滴眼液等。
· 行为干预:同时,必须坚持良好的用眼习惯,保证每天至少2小时的户外活动,控制近距离用眼时长与姿势,这是所有防控手段的基础。
成年后——定期检查眼底
对于已形成高度近视的成年人,此阶段的防控重点为“定期监测眼底,防控并发症”。
· 年度眼底检查:近视度数超过600度者,应每年进行一次全面的眼底检查。通过眼底照相、OCT(光学相干断层扫描)等专业检查,可以及时发现视网膜裂孔、黄斑病变等早期病变。
· 避免高风险活动:高度近视者眼球更为脆弱,应避免或谨慎参与如蹦极、跳水、拳击等可能引起头部剧烈震动或对眼部产生直接冲击的剧烈运动,以防诱发视网膜脱离。
· 警惕异常信号:如出现眼前闪光感、大量飞蚊增多、视物变形、视野缺损等症状,须立即就医。
声明:本文由广东省科普教育基地、广东省眼健康协会(汕头)科技服务站、汕头市科普教育基地汕头博德眼科医院发布,文章旨在向公众普及眼科医学知识,提高公众眼健康意识与管理能力,如有疑问请联系医院客服0754——87223808。
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