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患者福音│我院启动门诊特定病种(特殊门诊)通道

发布时间:2022-05-11 16:16:12 浏览次数:2350


汕头博德眼科医院 

启动门诊特定病种通道

和治疗服务项目 

01


什么是特定病种

门诊特定病种(以下简称门诊特病)是指诊断明确、病情相对稳定、需在门诊长期治疗或诊疗方案明确的疾病。门诊特定病种管理的目的是为了减轻参保人医疗负担的惠民工程。

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    目前我省已将糖尿病、高血压等52个病种纳入门诊特定病种保障范围,其中我院可实施认证服务的眼科疾病为湿性年龄相关性黄斑病变、糖尿病黄斑水肿、脉络膜新生血管、视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿共4种。


02


眼科门诊特定病种简介

湿性年龄相关性黄斑变性:又叫做渗出性或者新生血管性的黄斑变性。引起这种情况的原因,主要是由于脉络膜或者视网膜的新生血管形成,所以会引起视网膜表面的渗出或者出血,这种症状非常明显,会出现视力突然下降、视物变形或者中央有暗点。检查眼底的时候,就可以发现视网膜表面或者黄斑区有出血。

糖尿病性黄斑水肿:指由于糖尿病引起的黄斑中心凹一个视盘直径范围内的细胞外液积聚所致的视网膜增厚或硬性渗出沉积。超过50岁的患者,如果视力下降了,除了要做眼部检查,还要明确是否患有糖尿病。黄斑水肿发生的概率随糖尿病的病程增加而提高,糖尿病病史越长,黄斑水肿的概率越高。I型糖尿病患者病程5年以上应当每年都要检查一次眼底;II型糖尿病患者在确诊糖尿病时就应当立刻进行眼底检查,此后至少每年一次。

脉络膜新生血管:指来自脉络膜毛细血管的增殖血管,通过Bruch膜的裂口而扩展,在Bruch膜与视网膜色素上皮之间、或神经视网膜与视网膜色素上皮之间、或位于视网膜色素上皮与脉络膜之间增殖形成,许多累及RPE-Bruch膜-脉络膜毛细血管复合体的疾病均可导致CNV的形成,又称视网膜下新生血管。多见于黄斑部,因而损害中心视力。本病已成为致盲的主要原因之一。常见于成人眼,特别是60岁以上者。应早期发现并及时处理。

视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿:视网膜静脉阻塞是临床常见疾病,病情缓慢冗长,致盲率仅次于糖尿病视网膜病变。视网膜静脉阻塞可分为:视网膜分支静脉阻塞(BRVO)和中央静脉阻塞(CRVO),尽管血栓部位稍有不同,BRVO和CRVO均会发黄斑囊样水肿(CME),发生率为46.7% ,导致的低视力和失明率为57.4%,CME是导致视功能损失的首要原因。严重或长期(>8mo)的黄斑水肿会造成永久的视力损害。


门诊特定病种怎么认定?

认定后如何就诊?

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门诊特定病种认定


由于很多特殊病需要在门诊治疗或长期服药,经过特殊病审批后,可以选一家作为特殊病定点医院,其门诊发生的特殊病费用可以按比例报销(报销比例统一为职工85%、居民75%,待遇有效期为2年),减轻了患者个人负担。随着各地医保水平提高,现在也逐步有很多地区将更多的疾病纳入特殊病范围。根据今年1月1日实施的《广东省基本医疗保险门诊特定病种管理办法》规定,门诊特殊病种实施备案管理,参保人员享受门诊特殊病种待遇须经定点医疗机构确诊,选定符合条件的定点医疗机构作为本人就诊医疗机构。既往已确诊的参保人员,定点医疗机构可根据既往化验单、诊断书等予以审核确认。

具体认证流程

患者携带身份证、医保卡、病历——至我院门诊请眼底科医生认证——填写<汕头市门诊特定病种待遇认定表>及相关资料——至八楼医保办办理,办理完成后可生成<汕头市门诊特定病种待遇认定表>,请妥善保管认定表,结算时向窗口工作人员出示,即可直接享受优惠待遇。



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师从香港中文大学眼科及视觉科学系彭智培教授、梁启信教授,曾任汕头国际眼科中心主治医师、副主任医师,在眼底病、白内障、干眼症等疑难眼病的诊断和治疗方面有丰富的临床经验。曾担任“美国白内障与屈光手术协会•亮睛工程张萬洲白内障手术培训中心”培训导师,多次参与香港“亮睛工程”白内障扶贫项目及“关心是潮流”白内障扶贫项目,完成各种眼科手术数千例。开展巩膜外加压和环扎术治疗复杂性视网膜脱落,开展微创玻璃体切除术治疗糖尿病性视网膜病变、玻璃体积血、复杂视网膜脱落、黄斑前膜等眼底疾病,开展玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗老年性黄斑变性、各种原因引起的脉络膜新生血管疾病及各种原因引起的黄斑水肿;开展眼底激光术治疗糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜变性或裂孔、Eales病、Coats病等各种视网膜血管性疾病。担任广东省视光学会白内障复明委员会委员,广东省视光学会眼底影像委员会委员,承担广东省医学科学研究课题1项,在国际顶级眼科杂志《Ophthalmology》、《IOVS》、《PLOS ONE》、《Eye》、《Journal of Glaucoma》等专业杂志上发表论文10余篇。


声明:本文由广东省科普教育基地、广东省眼健康协会(汕头)科技服务站、汕头市科普教育基地汕头博德眼科医院发布,文章旨在向公众普及眼科医学知识,提高公众眼健康意识与管理能力,如有疑问请联系医院客服0754——87223808。



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